Cocaïne, xtc of alcohol. Op de spoedeisende hulp van het Erasmus MC worden dagelijks mensen met een overdosis behandeld. Ziekenhuisapotheker en toxicoloog Corine Bethlehem en spoedeisende hulp verpleegkundige Ruben Veenema zijn te gast bij Studio Erasmus en vertellen hoe zij omgaan met intoxicaties en of het te voorkomen is.
"Volgens mij is drugsgebruik van alle tijden", vertelt Bethlehem. "Middelen die vijftig jaar geleden zagen zien we nog steeds, maar ik verbaas me over alle gekkigheid die nu op de markt is. En dat mensen zonder angst van alles nemen en mixen."
Deze zogenoemde mengintoxicaties vormen soms horrorscenario’s voor artsen. "Het is lastig wanneer mensen tegelijkertijd de 'uppers' en 'downers' hebben genomen, soms in combinatie met alcohol, of wanneer minder bekende drugs worden gemixt", vertelt Veenema.

Stappenplan
Wanneer iemand binnenkomt meten ze de hartslag, bloeddruk en temperatuur. Aan de hand daarvan valt iemand in een bepaalde categorie wat past bij een bepaald soort drug of alcohol. Daarbij is een zogenoemde heteroanamnese ook heel belangrijk: is er iemand die gezien heeft wat iemand heeft genomen of heeft gedaan? Vooral als een patiënt buiten westen is, wat vaak het geval is, is dit van belang.
"Het eerste wat we doen op de spoedeisende hulp als iemand binnenkomt met een intoxicatie is diegene stabiliseren", vertelt Veenema. Daarbij is het vaak niet direct belangrijk om te weten welke drug iemand heeft genomen. "Pas wanneer iemands temperatuur bijvoorbeeld enorm hoog is, is het van belang om urine en/of bloed te onderzoeken."

In het laboratorium wordt standaard getest op acht verschillende drugscategorieën, zoals benzodiazepines en amfetamines. "Soms is een drug maar zo kort werkzaam, dat voordat er is onderzocht welke drug iemand heeft genomen, het middel alweer is uitgewerkt en iemand alweer op zijn fiets stapt", aldus Bethlehem. "Maar soms moet er een tegengif worden gegeven, dan is het belangrijk om te weten om welke middelen het gaat."
Risicovrij drugsgebruik bestaat niet
Je kunt er alles aan doen om zo verantwoord mogelijk drugs te gebruiken. Bijvoorbeeld door je drugs te laten testen en ervoor te zorgen dat er altijd een nuchter iemand aanwezig is. Echter betekent dat niet dat het veilig is. "Je kunt nooit risicovrij drugs gebruiken", zegt Bethlehem. "Je hebt mensen die tien keer goed reageren op hetzelfde pilletje op een festival, en bij de elfde keer met exact hetzelfde pilletje komen te overlijden. Dan hoeft de drug niet eens vervuild te zijn. Er zijn allerlei onvoorspelbare factoren bij drugsgebruik waardoor jij er die avond toevallig aan onderdoor kan gaan."
Bekijk het hele gesprek bij Studio Erasmus of luister de podcast

- Meer informatie
Meer wetenschapsverhalen? Kijk op ons online magazine Erasmus Extra.
Pers
Vragen? Neem contact op met de persvoorlichters van Erasmus MC.- Gerelateerde content