Promotie M.A. (Martine) Aardoom

Proefschrift in het kort:

Inflammatoire darmziekten, afgekort als IBD, afkomstig van de Engelse term ‘’inflammatory bowel disease’’, zijn chronische ontstekingsziekten van het maagdarmstelsel. Binnen IBD
wordt grofweg onderscheid gemaakt tussen de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Het ziektebeloop van zowel de ziekte van Crohn als colitis ulcerosa wordt gekenmerkt door
periodes van opvlamming van de ontsteking, afgewisseld met periodes waarin de ontsteking rustig is, wat ook wel remissie wordt genoemd. Het onderscheid tussen deze twee ziekten
wordt onder andere gemaakt op basis van de locatie van de ontsteking. De diagnose IBD wordt in 8-25% van de gevallen op de kinderleeftijd gesteld, waardoor het gevolgen kan hebben voor de fysieke en mentale ontwikkeling van een kind. Binnen de groep kinderen met IBD heeft ongeveer twee derde de ziekte van Crohn. Per individu met IBD zijn er echter grote verschillen in de manier waarop de ziekte zich presenteert en gedurende de daaropvolgende jaren verloopt. Ondanks deze grote verschillen per individu worden alle kinderen met IBD momenteel volgens een van de twee standaardmethoden behandeld; één voor kinderen met de ziekte van Crohn en één voor kinderen met colitis ulcerosa. Het doel van de behandeling van IBD bestaat uit het in remissie brengen van de ontsteking (inductietherapie) en vervolgens voorkomen van opvlammingen (onderhoudstherapie). Wanneer de therapie niet voldoende effectief is, zal dit het ziektebeloop negatief beïnvloeden.

Het doel van dit proefschrift is het verkrijgen van meer kennis over factoren die het beloop van de ziekte bij kinderen met IBD kunnen voorspellen en het identificeren van kinderen die
risico lopen op het ontwikkelen van complicaties. Daarnaast zijn in dit proefschrift nieuwe behandelmethoden onderzocht met als uiteindelijk doel een meer gepersonaliseerde
behandeling te bewerkstelligen.