Promotie F.G. (Françoise) Johansen

Hieronder volgt een korte samenvatting over het proefschrift:

Als we kijken naar de combinatie van vergrijzing, een afnemende beroepsbevolking en stijgende kosten van de gezondheidszorg, in combinatie met de bredere context van klimaatverandering, kunnen we ons afvragen hoe duurzaam het Nederlandse zorgstelsel in de huidige vorm is: kan het blijven functioneren in het licht van zulke kritieke uitdagingen? Deze context heeft de belangstelling voor duurzame gezondheidszorg en de noodzaak van een fundamentele transformatie aangewakkerd. Dit proefschrift onderzoekt de transitiebeweging in de Nederlandse gezondheidszorg door het ontwikkelende discours rond duurzame zorg te belichten. Er worden verschillende opkomende alternatieven bestudeerd die nieuwe culturen, structuren en praktijken introduceren en die interageren met het zittende regime. Dit proefschrift verkent het onbekende terrein van transitie in de gezondheidszorg door initiatieven en experimenten te onderzoeken, waarbij specifiek wordt gekeken naar duurzaamheidsprogramma’s (Expeditie Duurzame Zorg), koplopers die alternatieven aanreiken (Buurtzorg), de ontwikkeling van een nieuwe taal en een nieuw paradigma (Positieve Gezondheid), en de worsteling van gevestigde partijen die belast zijn met de dagelijkse levering van gezondheidszorg (Transitiepijn). 

Door verschillende perspectieven en betekenissen te identificeren draagt dit proefschrift bij aan de operationalisering van duurzame zorg. De empirische cases geven inzicht in de transitiedynamiek. Het onderzoek levert twee conceptuele bijdragen: Transitiepijn en Gezonde Zorg. Transitiepijn signaleert dissonantie die individuen ervaren tijdens organisatieveranderingen wanneer de interne cultuur, structuur en praktijken niet op één lijn liggen. Gezonde Zorg wordt voorgesteld als verbindend concept om de verschillende perspectieven op duurzame zorg samen te brengen, gebaseerd op een gezondheidsparadigma. Voorgestelde kenmerken van gezonde zorg zijn: mensgericht en inclusief, ecologisch adaptief en bewust, en economisch houdbaar en toegankelijk.