Promotie E.E.L (Erik) Jansen

Baarmoederhalskanker is een belangrijk maar grotendeels te voorkomen gezondheidsprobleem. Vaccinatie tegen het humaan papillomavirus (HPV) kan infecties voorkomen die verantwoordelijk zijn voor het merendeel van de baarmoederhalskankers en daarnaast kan georganiseerde screening pre-invasieve laesies opsporen zodat ze kunnen worden behandeld of kanker in een vroeger stadium opsporen om de behandelingsopties te verbeteren. De gezondheidsbeleidscyclus kan worden gebruikt om de balans tussen voordelen, nadelen en kosten van de preventie van baarmoederhalskanker continu te verbeteren. In dit proefschrift hebben we ons gericht op de eerste drie stappen van de gezondheidsbeleidscyclus: monitoring, evaluatie en barrières. We monitorden de huidige situatie door een systematisch literatuuronderzoek uit te voeren naar het effect van georganiseerde baarmoederhalskankerscreening op de sterfte aan baarmoederhalskanker en door het vergelijken van kankerrisico's na verschillende testresultaten. We evalueerden de effecten van de huidige preventie strategieën en optimaliseerden strategieën voor de toekomst door microsimulatiemodellen toe te passen om de effecten van screening naar baarmoederhalskanker en HPV-vaccinatie te kwantificeren, rekening houdend met bestaande barrières. Deze modellen werden geïntegreerd in een gebruiksvriendelijke online evaluatietool voor onderzoekers en beleidsmakers in het EU-TOPIA-project (www.eu-topia.org).