Promotie D. (Dilan) Aydin

Korte samenvatting:

Hartfalen veroorzaakt een wereldwijd gezondheidsprobleem met een hoge mortaliteit en morbiditeit en legt aanzienlijke druk op gezondheidszorgsystemen, o.a. door het hoge aantal ziekenhuisopnames. De patiënt draagt een aanzienlijk grote fysieke en mentale ziektelast door de frequente ziekenhuisopnames en een relatief slechte kwaliteit van leven. De primaire aanpak voor hartfalen bestaat uit farmacotherapie volgens internationale richtlijnen, maar deze is vaak ontoereikend vanwege de bijwerkingen. Bovendien blijft het handhaven van euvolemie, ook onder medicatie een uitdaging. Het toevoegen van telemonitoring bovenop de bestaande farmacologische behandeling heeft reeds voordelen aangetoond op cardiovasculaire eindpunten. Met name het CardioMEMS HF-systeem heeft aanzienlijk potentieel laten zien m.b.t. het verminderen van ziekenhuisopnames en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Het geeft de mogelijkheid tot het identificeren van een mogelijk opkomende decompensatie nog voordat klinische symptomen zich manifesteren. Het snel herkennen van deze vroege tekenen door monitoring van de drukken in de longslagader en het aanpassen van de behandeling kan zo ziekenhuisopnames helpen voorkomen, wat aanzienlijke kostenbesparingen met zich mee kan brengen. Daarom is het interessant om deze techniek te verder te bestuderen. Het doel van dit proefschrift was daarom om telemonitoring bij hartfalen nader te onderzoeken en de bestaande farmacologische therapie te verbeteren.