Promotie C.S. (Callum) Brindley

Hieronder volgt een korte samenvatting van het proefschrift: 

Wereldwijd zijn niet-overdraagbare ziekten (NCD's) de belangrijkste oorzaken van mortaliteit en morbiditeit en vormen ze een grote belasting voor individuen, gezinnen en gezondheidszorgstelsels, vooral in landen met een laag en gemiddeld inkomen (LMIC's). Deze last zal naar verwachting blijven toenemen als gevolg van de vergrijzing en een toenemende prevalentie van risicofactoren voor NCD's, zoals roken, schadelijk alcoholgebruik, ongezonde voeding en lichamelijke inactiviteit. Er zijn aanwijzingen dat de last van NCD's het best kan worden verminderd door een gecombineerde, gecoördineerde aanpak van preventie op bevolkingsniveau en interventies op individueel niveau gericht op de belangrijkste NCD's en hun onderliggende risicofactoren. Belangrijk is dat de verdeling van ziekten en risicofactoren kan variëren tussen sociaaleconomische groepen binnen samenlevingen en tussen landen met verschillende niveaus van economische ontwikkeling. Inzicht in deze verdeling van risico's en ziekten is van essentieel belang om ons te richten op degenen met de grootste behoefte en om vooruitgang te boeken in de richting van de Duurzame Ontwikkelingsdoelstelling 3.4 om het aantal vroegtijdige sterfgevallen als gevolg van NCD's tegen 2030 met een derde te verminderen. Terwijl de aanbodzijde van de gezondheidszorg moet werken aan het gezamenlijk leveren van preventie, diagnose en behandeling, richt dit proefschrift zich op preventie. Aan de vraagzijde is het ook van belang hoe mensen met NCD's besluiten om gezondheidszorg te zoeken, bij welke zorgverleners, en wat de resultaten van deze keuzes zijn. Wachttijden, die op het snijvlak liggen van de vraag naar en het aanbod van gezondheidszorg, zijn een ander onderwerp dat in dit proefschrift aan bod komt. De overkoepelende doelstelling van deze dissertatie is het bevorderen van bewijsmateriaal over sociaaleconomische ongelijkheden en gezondheidszoekgedrag bij NCD's, met een bijzondere focus op hart- en vaatziekten in LMIC's. In een afzonderlijke bijdrage wordt het effect van ziekenhuisuitgaven op wachttijden in een omgeving met hoge inkomens geëvalueerd. Dit onderzoek onderstreept hoe belangrijk het is dat overheden middelen efficiënt toewijzen, gezondheidssystemen versterken, ingrijpen om risicofactoren voor NCD te verminderen en de onderliggende sociale en commerciële determinanten van gezondheid aanpakken.