Promotie A.E.M. (Anna) Bastiaansen

Hieronder volgt een korte samenvatting van het proefschrift:

Antilichaam-gemedieerde encefalitis, of auto-immuun encefalitis (AIE), is een relatief nieuwe ziekte-entiteit. Het eerste antilichaam werd ontdekt in 2000. De antilichamen herkennen extracellulaire eiwitten in het zenuwstelsel en dit zorgt voor de neurologische symptomen. De symptomen worden gekenmerkt door een subacuut begin (een snelle progressie van minder dan 3 maanden) van neuro-psychiatrische symptomen. Cognitieve achteruitgang is vaak aanwezig en kan sterk op de voorgrond staan van de klachten. Tegenwoordig is bekend dat het ziektebeloop minder heftig kan zijn en ook langzaam kan verlopen. Dit lijkt vooral het geval te zijn bij de oudere patiënt. Samen maakt dit dat AIE een neurodegeneratief dementie syndroom zou kunnen nabootsen. Daarom richt dit proefschrift zich op de herkenning en behandeling van de oudere patiënt met AIE, met nadruk op cognitieve symptomen en dementiesyndromen. Aan het eind van dit proefschrift wordt de behandeling van paraneoplastische neurologische syndromen (PNS) besproken. PNS hebben een sterke associatie met maligniteiten en de antilichamen reageren over het algemeen niet tegen extracellulaire antigenen maar herkennen intracellulaire eiwitten. Behandeling bij PNS is over het algemeen minder effectief in vergelijking met AIE en nieuwe therapieën zijn hard nodig. .