Promotie R.C. (Rianne) Bijl

Korte samenvatting van het proefschrift:

Dit proefschrift toonde aan dat vrouwen die recent bevallen waren van een kind met een te laag geboortegewicht, een ongunstig gezondheidsprofiel laten zien, ongeacht of er ook sprake was van een hoge bloeddruk in de betreffende zwangerschap. We beschrijven patiëntervaringen tijdens en na een diagnose van pre-eclampsie, waaruit blijkt dat de impact hiervan enorm is. We hebben een voorspellingsmodel ontwikkeld om de kans op het opnieuw ontwikkelen van pre-eclampsie in een volgende zwangerschap te berekenen. De verschillende methoden om het hartminuutvolume van een zwangere vrouw te bepalen worden beschreven, zodat deze op de juiste momenten worden ingezet. Ook hebben we gekeken naar de reactie van vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap op een inspanningstest, waarbij zij een langere herstelfase laten zien in vergelijking met vrouwen die niet zwanger zijn. Tenslotte beschrijven we een onderzoeksprotocol om de relatie tussen het hart- en vaatstelsel en zwangerschap verder te bestuderen. Uit de eerste resultaten van dit onderzoek konden wij reeds concluderen dat vrouwen met een gezond profiel op het moment van een zwangerschapswens, een betere kans hebben om binnen één jaar zwanger te worden, in vergelijking met vrouwen met een ongunstig gezondheidsprofiel. De conclusie van dit proefschrift is dat zwangerschapscomplicaties kunnen worden beschouwd als een eerste teken van verminderde gezondheid van het hart- en vaatstelsel van vrouwen. Om deze reden adviseren wij de implementatie van de levensloopbenadering, waarbij risicofactoren vroegtijdig worden herkend en geadresseerd, met naar verwachting een gunstig effect op de gezondheid van moeder en toekomstig kind.